鄉(xiāng)村健康保障呼喚更多科技力量
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原標題：鄉(xiāng)村健康保障呼喚更多科技力量
近日，安徽省在全省啟動智慧醫(yī)療應用場景創(chuàng)新工作，鼓勵支持以新興信息技術創(chuàng)造性應用為導向，拓展智慧醫(yī)療應用場景?！爸轻t(yī)助理”是這項工作的代表，這是一款運用人工智能技術，實現(xiàn)病歷規(guī)范質(zhì)控、輔助診斷、合理用藥等功能的全科醫(yī)生臨床決策支持系統(tǒng)。2020年，“智醫(yī)助理”已在安徽省104個區(qū)縣實現(xiàn)全覆蓋和常態(tài)化應用。
人工智能輔助修正錯誤診斷，5G和大數(shù)據(jù)使家庭醫(yī)生隨訪更高效，云技術幫助醫(yī)技影像共享更方便……近年，各地應用新科技服務于鄉(xiāng)村居民健康的舉措層出不窮，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和工作效率，讓老百姓在家門口解決健康問題有了更多選擇。如今的關鍵在于，怎么由點及面，全面鋪開，讓基層應用新科技的夢想更多照進現(xiàn)實。
讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有設備有技術可用，這是前提，為此需要建立相應的投入機制。基層應用新科技就是一種新基建，大規(guī)模的軟硬件建設怕的是投入不足或者“一陣風”。為此，各項政策文件不斷強調(diào)要重視科技應用。今年2月，中辦、國辦印發(fā)的《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》提出，構(gòu)建鄉(xiāng)村遠程醫(yī)療服務體系，提升家庭醫(yī)生簽約和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務數(shù)字化、智能化水平；3月，國家衛(wèi)生健康委等印發(fā)的《關于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作的指導意見》提出，加強基層衛(wèi)生信息化建設，提高工作效率，減輕醫(yī)務人員工作負擔。2022年，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國所有的省、85%的市、69%的縣建立了區(qū)域全民健康信息平臺，全國7000多家二級以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺。接下來，建立一個縱向插到底、橫向全覆蓋的信息化醫(yī)療衛(wèi)生體系，各部門、各層級需提供穩(wěn)定持續(xù)的投入保障機制。
讓基層醫(yī)務人員有能力用，這是基礎，為此需要建立培訓機制。以前，有些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)曾出現(xiàn)“醫(yī)療設備無人會用，閑置落灰”的窘?jīng)r。在基層應用新科技，也要避免建好了軟硬件卻用不上的情況發(fā)生。一方面，在新科技軟硬件配備和建設時，充分考慮基層的實際需求和醫(yī)務人員的能力；另一方面，有針對性地做好培訓，提高基層醫(yī)務人員應用新技術和新設備的能力。比如，作為安徽省“智醫(yī)助理”應用首批5個試點縣之一，天長市通過外呼助手培訓、輔診系統(tǒng)培訓、平板電腦應用培訓、對村醫(yī)一對一巡回指導等，讓基層醫(yī)務人員得心應手地應用新系統(tǒng)，效果顯著。
在有的用、有能力用的基礎上，用得好是關鍵，為此需要建立與當?shù)亟】捣諏嶋H相匹配的融合機制。一是與現(xiàn)有信息系統(tǒng)相結(jié)合，與現(xiàn)有數(shù)據(jù)標準對接，避免互相掣肘，也避免重復投入，實現(xiàn)1﹢1大于2的效果。二是與當?shù)匕傩盏慕】敌枨笙嗥ヅ?。在基層應用新科技，得聚焦基層特點、傾聽基層聲音、重視基層需求，方能完善新科技應用、擴大應用范圍和實效。如在江蘇省，截至3月10日，依托全民健康信息平臺建設、醫(yī)療智能輔診系統(tǒng)和AI隨訪系統(tǒng)國家試點項目，該省智能輔診系統(tǒng)已累計接入879家機構(gòu)，服務3930名基層醫(yī)生，AI隨訪已覆蓋試點區(qū)域基層公共衛(wèi)生服務14項中的11項內(nèi)容，滿足80%以上的隨訪業(yè)務場景。三是做好跟蹤評估，建立暢通的溝通反饋機制，定期維護和升級系統(tǒng)，滿足基本醫(yī)療需求和不斷變化的公共衛(wèi)生服務需要。
用數(shù)字化提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，用智能化賦能鄉(xiāng)村振興健康保障，是鄉(xiāng)村振興的一項基礎工程?！笆奈濉笔腔鶎討眯驴萍嫉囊粋€重要窗口機遇期，各級政府、相關部門以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務人員要成為參與者、推動者和創(chuàng)新者，讓新科技更好地服務于基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，不斷提高百姓健康獲得感、幸福感。（劉也良）
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