承德市通報(bào)打擊欺詐騙保十起典型案例
中工網(wǎng)訊 據(jù)河北工人報(bào)消息，近日，河北省承德市召開(kāi)醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作新聞發(fā)布會(huì)，正式啟動(dòng)2022年全市醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，并通報(bào)打擊欺詐騙保十起典型案例。
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢(qián)”“保命錢(qián)”，是維護(hù)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行、解決群眾疾病后顧之憂(yōu)的“壓艙石”。今年宣傳月活動(dòng)主題是“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線(xiàn)”，承德市醫(yī)保局將在嚴(yán)守疫情防控總要求基礎(chǔ)上，開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng)。同時(shí)，將打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全作為醫(yī)療保障工作的首要任務(wù)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革，鞏固完善醫(yī)保監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系；持續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨椋怀掷m(xù)強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，實(shí)現(xiàn)自查自糾、日常稽核監(jiān)察、抽查復(fù)查、飛行檢查、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)“五個(gè)全覆蓋”；持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障信用體系建設(shè)，逐步建立醫(yī)?；鹦庞眯畔?shù)據(jù)庫(kù)和基金監(jiān)管信用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系；持續(xù)加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理，切實(shí)堵塞風(fēng)險(xiǎn)漏洞，確保基金安全；持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè)，提升基金監(jiān)管隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化水平，深度凈化醫(yī)?；疬\(yùn)行環(huán)境，堅(jiān)決守好人民群眾的“看病錢(qián)”“保命錢(qián)”。
據(jù)介紹，過(guò)去的一年，承德市各級(jí)醫(yī)保部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)全市1579家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，覆蓋率達(dá)到100%，查處了違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)949家。其中，此次通報(bào)的欺詐騙保典型案例中涉及醫(yī)院、基層診所和個(gè)人騙保等，都分別給予約談主要負(fù)責(zé)人、限期整改、暫停乙方醫(yī)療保障服務(wù)、扣除全年保證金或者是移交衛(wèi)健部門(mén)處理，涉及違法的移交司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任等。（河北工人報(bào)記者宋寶軍 通訊員靳莉莉）
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