寧夏沙坡頭區(qū)打造家門口的“醫(yī)保服務(wù)圈” 通訊
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寧夏日報訊（記者 王文革）“非常感謝醫(yī)保工作人員周到的服務(wù)，為我們家解了燃眉之急！”日前，中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)文昌鎮(zhèn)一位患兒家屬感激地說。原來，該患兒因突發(fā)病被緊急轉(zhuǎn)至北京治療?；純杭覍俚缴称骂^區(qū)醫(yī)保局咨詢外省就醫(yī)醫(yī)保如何辦理，該局經(jīng)辦人員詳細(xì)解釋并將其證明資料轉(zhuǎn)發(fā)至經(jīng)辦窗口予以線下備案，保障其順利醫(yī)保報銷。患兒家屬表示，看病用了10萬多元，個人只花費了2萬多元，極大地減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
今年以來，沙坡頭區(qū)醫(yī)保局不斷拓寬業(yè)務(wù)模塊，積極打造“30分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”，構(gòu)建起覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，將城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)住院報銷、門診大病報銷、大病醫(yī)療救助、參保登記及變更、異地就醫(yī)備案等10余項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉延伸至鎮(zhèn)、村。并建立覆蓋村（社區(qū)）的醫(yī)?！包c長”隊伍，通過點長代辦，真正實現(xiàn)讓參保群眾“少跑腿”。截至3月底，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診就診22.62萬人次，統(tǒng)籌支付567.66萬元；住院14339人次，統(tǒng)籌支付5504.83萬元。
該區(qū)打通“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式，通過醫(yī)保電子憑證、社?？ā⑸矸葑C認(rèn)證方式實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)保退費、就診信息和目錄信息查詢等功能，讓參保群眾就醫(yī)購藥由“刷卡辦”變?yōu)椤皰叽a辦”。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等已全面使用“人臉識別”系統(tǒng)，電子憑證使用率大幅提升。同時該區(qū)引入社會力量和第三方機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、用藥和收費行為。
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