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當(dāng)前信息:職業(yè)病職工享受工傷保險(xiǎn)待遇后能否要求用人單位賠償?

職工在某公司工作多年,被診斷為職業(yè)病。在獲得工傷保險(xiǎn)待遇后,能否要求用人單位支付人身?yè)p害賠償?根據(jù)我國(guó)法律的規(guī)定,職業(yè)病人除依法享有工傷保險(xiǎn)待遇外,還可依法請(qǐng)求民事賠償,但民事賠償?shù)姆秶鷳?yīng)作為工傷賠償?shù)难a(bǔ)充,應(yīng)扣除工傷保險(xiǎn)賠償已覆蓋的項(xiàng)目。即工傷保險(xiǎn)待遇有該項(xiàng)目而人身?yè)p害賠償沒(méi)有的,不得在人身?yè)p害賠償中主張工傷保險(xiǎn)待遇的賠償項(xiàng)目;工傷保險(xiǎn)待遇沒(méi)有該項(xiàng)目而人身?yè)p害賠償有的,在人身?yè)p害賠償中主張的,應(yīng)予支持。

案情簡(jiǎn)介:

職業(yè)病職工享受工傷保險(xiǎn)待遇后要求用人單位賠償


(資料圖)

趙某是某公司鑄造車(chē)間的職工,在該公司工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)26年多。2020年6月11日,趙某被職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷為重度噪聲聾。此后,趙某被認(rèn)定為工傷,被當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為六級(jí)勞動(dòng)功能障礙。

事后,趙某得到工傷保險(xiǎn)支付的104914.56元一次性傷殘補(bǔ)助金。趙某認(rèn)為,依照《職業(yè)病防治法》第58條規(guī)定,職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利,有權(quán)向用人單位提出賠償要求。趙某向某公司提出賠償要求被拒絕。隨后,趙某向法院起訴,要求某公司支付殘疾賠償金以及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)80余萬(wàn)元。

某公司表示,公司依法為趙某繳納了工傷保險(xiǎn),趙某已被認(rèn)定為工傷,且享受了相關(guān)保險(xiǎn)待遇。根據(jù)法律的規(guī)定,工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。該公司認(rèn)為,法律明確規(guī)定工傷保險(xiǎn)待遇和普通民事賠償兩者不可以兼得。趙某要求的賠償項(xiàng)目屬于民事中的人身?yè)p害賠償,不能兼得。此外,工傷保險(xiǎn)支付的一次性傷殘補(bǔ)助金與殘疾賠償金屬于相同項(xiàng)目,根據(jù)損失填補(bǔ)原則,不能重復(fù)計(jì)算。趙某無(wú)權(quán)再提出其他賠償要求。

法院經(jīng)審理后認(rèn)為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十二條第一款規(guī)定,“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理”,趙某是某公司的職工,雙方存在勞動(dòng)關(guān)系,趙某因其患有職業(yè)病要求某公司承擔(dān)民事賠償責(zé)任,不符合法律規(guī)定,應(yīng)予駁回。此外,法院認(rèn)為,職業(yè)病病人在得到工傷保險(xiǎn)支付的一次性傷殘補(bǔ)助金后,依照有關(guān)民事法律要求用人單位支付工傷保險(xiǎn)以外的賠償,屬于勞動(dòng)糾紛,趙某沒(méi)通過(guò)勞動(dòng)仲裁而直接向法院提起訴訟不符合法律規(guī)定,從而裁定駁回趙某的起訴。

趙某不服,提起上訴。趙某認(rèn)為,一審裁定無(wú)視《職業(yè)病防治法》第58條的規(guī)定,把職業(yè)病工傷與普通工傷混為一談,不符合法律規(guī)定。

二審法院審理后認(rèn)為,《職業(yè)病防治法》第58條規(guī)定:“職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向用人單位提出賠償要求”?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》中關(guān)于“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理”的規(guī)定,并非排斥勞動(dòng)者首先通過(guò)工傷待遇獲得賠償,獲得工傷賠償后仍不足以賠償其所受損失的,有權(quán)繼續(xù)向用人單位要求賠償。據(jù)此,二審法院裁定撤銷(xiāo)一審裁定,發(fā)回重申。

評(píng)析:

人身?yè)p害賠償應(yīng)扣除工傷保險(xiǎn)賠償已覆蓋的項(xiàng)目

《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》雖然明確了依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。但該規(guī)定并未排除對(duì)于工傷待遇不足以彌補(bǔ)勞動(dòng)者損失的,勞動(dòng)者向用人單位主張其他民事賠償?shù)臋?quán)利。

用人單位應(yīng)創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,并采取有效措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù),防止勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中罹患職業(yè)病。一般工傷對(duì)身體的傷害是顯見(jiàn)的、一次性的、部分是可以治愈的,對(duì)此種傷害的補(bǔ)償也相對(duì)容易確定。但職業(yè)病往往不易發(fā)現(xiàn),具有較長(zhǎng)潛伏期,一經(jīng)罹患,則持續(xù)加重不可逆轉(zhuǎn)且終身不愈?,F(xiàn)實(shí)生活中,一些職業(yè)病病人往往因喪失勞動(dòng)能力生活困難,而工傷保險(xiǎn)所能支付的待遇,難以完全補(bǔ)償職業(yè)病病人因病所受到的損失。在這種情況下,職業(yè)病病人除享受工傷保險(xiǎn)待遇外,還可以向用人單位提出賠償要求。結(jié)合《職業(yè)病防治法》第58條的規(guī)定,趙某在某公司工作期間患職業(yè)病,獲得工傷待遇后,仍有權(quán)以人身?yè)p害賠償為由請(qǐng)求某公司承擔(dān)賠償責(zé)任。需要注意的是,人身?yè)p害賠償項(xiàng)目與其已經(jīng)獲得工傷保險(xiǎn)待遇在本質(zhì)上相同,應(yīng)在人身?yè)p害賠償項(xiàng)目中扣除相應(yīng)項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇數(shù)額。依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,趙某尚有獲得殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)差額、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等項(xiàng)目賠償?shù)臋?quán)利。

此外,《民法典》也明確規(guī)定了,侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。需要注意的是,提出賠償?shù)姆秶匝a(bǔ)足勞動(dòng)者的實(shí)際損失為限。受傷害的職工在獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償后,可以就未獲得補(bǔ)償?shù)牟糠衷傧蛩鶎儆萌藛挝惶岢雒袷沦r償主張。用人單位拒絕賠償?shù)?,職業(yè)病病人可以向人民法院起訴。

(據(jù)河北工人報(bào)消息 河北工人報(bào)記者哈欣)

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