醫(yī)生提醒：這些東西會引起光敏性皮炎
春天到了，醫(yī)院皮膚科接診的過敏性疾病明顯增多。降壓藥是很多市民常吃的藥物，但很少有人知道，降壓藥居然也會引起部分人藥物過敏。市民趙女士最近出現(xiàn)了皮膚紅疹、水腫等過敏癥狀。檢查才得知，她竟然是對新?lián)Q的降壓藥出現(xiàn)了藥物光敏性反應。生活中還有哪些藥物和食物會引起光敏性皮炎?來聽聽醫(yī)生怎么說。
皮膚過敏
竟和新?lián)Q的降壓藥有關
前幾日，蘇北醫(yī)院皮膚科門診來了一個奇怪的過敏患者。60多歲的趙女士(化名)的面部、頸部、手部等皮膚出現(xiàn)水腫和紅疹。醫(yī)生觀察發(fā)現(xiàn)，趙女士衣服遮蓋的皮膚完好，但是暴露在衣服外的皮膚有很多的紅斑水腫。
“最近是不是換了什么化妝品?還是吃了什么食物?”皮膚科主任醫(yī)師朱曉芳詢問病史，當?shù)弥@些都無變化后，她追問了趙女士病史，有沒有服用了什么藥物。
趙女士回憶說，自己長期患高血壓，恰好最近新?lián)Q了一種含有噻嗪利尿劑的降血壓藥物。
“這款降壓藥中有一種藥物成分有利尿作用，但會引起部分人藥物光敏性反應。這種藥物成分不曬太陽沒事，但如果服用后曬太陽，會引起光變態(tài)反應，導致出現(xiàn)皮炎。”在朱曉芳建議下，趙女士更換了正在服用的抗高血壓的藥物，加上服用一些抗組胺藥及有利于增強皮膚對紫外線抵抗力的藥物后，癥狀得到了明顯緩解。
春天高發(fā)
仔細看說明書成分介紹
專家介紹，很多人都在服用降壓藥，除了噻嗪類的降壓藥，還有珍菊降壓片、常壓降壓片。有的病人服用的藥物里面也含有光敏性的藥物成分，它的表現(xiàn)主要是曝光部位，面部、手部、頸部會出現(xiàn)皮炎，嚴重的人會出現(xiàn)全身癥狀，建議有高血壓的病人，在服用藥物之前，最好留意藥物的成分介紹，如果藥物標注對紫外線過敏的患者慎用，最好避免選用這類的降壓藥物。
“這類藥物致光敏性皮膚病屬于春季高發(fā)，春天光照紫外線增強，較易引發(fā)光敏性皮炎?！敝鞎苑几嬖V記者，過敏和個人的體質(zhì)有關。一般人對于光有兩種反應，一種是光毒性反應，這種情況是一般人都會發(fā)生皮炎癥狀，跟體質(zhì)沒有太大關系。另一種就是光敏性反應，存在個體差異，只有特異性體質(zhì)的人才會出現(xiàn)，擁有這樣特異性體質(zhì)的人并不是很多，所以并不是很常見。
除了藥物會引起光敏性皮炎外，在春季頗受追捧的野菜也會引發(fā)光敏癥狀。類似灰菜、馬蘭頭等春菜都具有一定的光敏性，常見的光敏性食物還包括萵苣、水芹菜等。當特異體質(zhì)的人吃下這類食物，再經(jīng)過紫外線的照射，就會出現(xiàn)光敏性反應，所以這類人群應注意食物挑選和做好防曬。
醫(yī)生提醒
這些東西會引起光敏性皮炎
光敏性皮炎是由于患者對紫外線過敏所致，皮炎發(fā)作時，可出現(xiàn)皮膚癢感、紅斑、水腫，嚴重者可起水泡，潰破后形成糜爛或潰瘍。在光照刺激下，引起人體過敏的這類藥物被稱為光敏藥物，例如四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類等抗生素類藥物；氫氯噻嗪、呋塞米等含有利尿劑的降壓藥；還有抗心律失常藥物、抗腫瘤藥物、抗炎止痛藥、抗真菌藥、抗過敏藥等；甚至一些中藥如連翹、白芷、白鮮皮等，也會引起藥源性光敏反應。此外，生活中一些你意想不到的物質(zhì)也會成為光敏反應的“導火索”。比如常吃的芹菜、油菜、莧菜等，這些食物中含有光敏物質(zhì)，會導致皮膚對紫外線的敏感性增加，從而提高了光敏性皮炎發(fā)作的風險。
愛美的姑娘們更要注意，化妝品中的香料、熒光增白劑、香豆素等也可能含有光敏成分。
區(qū)分光敏性皮炎和普通皮炎
僅僅通過觀察患處，是無法判斷是否為光敏性皮炎的。一般來講，光敏性皮炎發(fā)作范圍多局限于面部、頸后部等被日光照射的部位。如果有皮炎的癥狀發(fā)生，患者可回憶近期是否有服藥史，通常藥源性光敏反應會在服藥的五天內(nèi)發(fā)生，且受到藥量、光照強度、體質(zhì)等因素影響，最快可能在幾個小時內(nèi)就發(fā)作。
當然并不是每個人都會發(fā)生光敏性皮炎，其影響因素包括服用藥物的劑量，接受陽光照射的強度與時間，還有個人體質(zhì)，尤其是兒童、婦女、老人，以及有免疫缺陷的人群容易發(fā)生光敏性皮炎。
