世界防治肥胖日丨肥胖防治義診現(xiàn)場年輕人居多-天天熱議
5月11日是“世界防治肥胖日”。當(dāng)天上午，蘇北人民醫(yī)院肥胖多學(xué)科診療中心舉辦“5·11，我要腰”肥胖防治義診?，F(xiàn)場咨詢火爆，記者發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場咨詢者大多為30歲上下的年輕人，從體態(tài)看，有胖也有瘦，男士要比女士多。醫(yī)生提醒，防止肥胖，要科學(xué)進行減重。
【資料圖】
年輕男子肥胖合并糖尿病
37歲的陳先生(化名)的體重指數(shù)(BMI)值已達36.3，因肥胖合并二型糖尿病，前來義診現(xiàn)場咨詢。他自述：“平時不注意，也不運動，喝酒抽煙，血糖血壓都高?！?/p>
現(xiàn)場像陳先生這樣30歲左右的咨詢者很多，義診專家表示，肥胖屬于營養(yǎng)失調(diào)性疾病，是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。過度肥胖存在多種危害，與多種疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等密切相關(guān)。除了遺傳、生理疾病引發(fā)的肥胖問題，飲食不當(dāng)、缺少運動、生活方式不健康、心理疾病等，是30歲左右年輕人肥胖高發(fā)的原因。
蘇北人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師趙綺華介紹，比較突出的年輕人特別是年輕男士飲食不當(dāng)，主要體現(xiàn)在兩個方面，分別是吃飯的時候挑食導(dǎo)致攝入營養(yǎng)不均衡和每次吃飯攝入的量太大，日常飲食中吃太多高脂肪的食物，蛋白質(zhì)和維生素嚴重不足會導(dǎo)致人肥胖，另外吃得太多也會導(dǎo)致熱量堆積令人發(fā)胖。最實際的防治控制方法是從食物中剔除肥肉、油炸食品、洋快餐、蛋糕、含糖碳酸飲料、冰淇淋、奶油等高脂肪、高能量和高血糖指數(shù)食物。培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣，減少不必要的應(yīng)酬，適當(dāng)進行體育鍛煉，摒棄不健康的生活方式，將保證健康作為預(yù)防和治療肥胖的最終目標。
“肥胖焦慮”要正確引導(dǎo)
部分年輕人雖然看起來體態(tài)并不胖，但存在“總覺得自己胖”的肥胖焦慮。對此，蘇北人民醫(yī)院心理科專家楊揚表示，肥胖焦慮癥的癥狀包括心慌、精神緊張、坐立不安等。肥胖焦慮癥會導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常，造成植物神經(jīng)功能紊亂，并且還會帶來煩躁感，出現(xiàn)心慌的情況。嚴重的肥胖焦慮癥與遺傳因素以及腦部組織結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，或者是長期生活在壓抑的環(huán)境中，在發(fā)病期間會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮異常，容易表現(xiàn)為憂心忡忡以及精神緊張，會感覺自己過度肥胖，并且導(dǎo)致坐立不安。這些焦慮癥狀，需要通過心理疏導(dǎo)方式改善，部分嚴重癥狀還需要接受正規(guī)治療。
預(yù)防肥胖需要科學(xué)減重
據(jù)了解，目前世界上關(guān)于嚴重肥胖癥的治療方法，除了改變生活方式和藥物治療外，對于符合條件的患者，減重代謝手術(shù)也是治療選擇之一。蘇北人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)生王偉介紹，例如像陳先生這樣的情況，可以通過減重代謝手術(shù)治療，術(shù)后不僅體重減輕，還能治療二型糖尿病。“通過手術(shù)的方式，比如把胃切成袖狀胃或者管狀胃的方式，讓他減少飲食、控制吸收、減少體重，對于肥胖激發(fā)的二型糖尿病有很好的效果。我們曾經(jīng)為一名體重268斤的患者手術(shù)，成功減重132斤?！?/p>
尤其對于重度肥胖，胃腸減重手術(shù)的治療效果最確切且最持久。“目前世界上比較主流的減重手術(shù)有兩種，一種是腹腔鏡胃旁路術(shù)，另一種是腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)?！蓖鮽ソ榻B，這兩種手術(shù)的基本原理都是切除部分胃體，尤其是富有饑餓神經(jīng)分布的胃底，來減少饑餓感以及食物的攝入。腹腔鏡減重手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，痛苦輕，一般術(shù)后3-4天即可出院。
王偉提醒，防止肥胖，要科學(xué)進行減肥?！白鰷p重手術(shù)，要符合適應(yīng)癥，比如說BMI指數(shù)大于28，合并兩種或兩種以上代謝疾病，可以到外科進行手術(shù)治療，當(dāng)然也有年齡的限制，在16-65歲之間。三分靠減，七分靠管，對日常行為做嚴格管理，正規(guī)飲食、規(guī)律生活、適當(dāng)運動，都是非常重要的。”
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