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天天通訊!北京明年起職工門診待遇不設(shè)封頂線


(資料圖片)

原標題:北京明年起職工門診待遇不設(shè)封頂線

中工網(wǎng)訊(工人日報—中工網(wǎng)記者甘皙 賴志凱)北京市醫(yī)保局近日印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》。通知明確,2023年起,職工門診待遇將不設(shè)封頂線,門(急)診2萬元以上按60%支付。今年9月1日起,個人賬戶資金實行記賬管理,參保人員不可自由支取,實現(xiàn)定向使用。

據(jù)悉,自2023年1月1日起,北京不再設(shè)置職工醫(yī)保門診最高支付限額,2萬元以下報銷比例不變;2萬元以上在職職工報銷60%,退休人員報銷80%(含退休人員統(tǒng)一補充醫(yī)療保險),上不封頂。預(yù)計每年將惠及參保人員17萬人,為參保人員減負約10億元。

此外,按照國家關(guān)于基本醫(yī)療保險基金管理的要求,個人賬戶資金應(yīng)??顚S?。今年9月1日起,個人賬戶資金實行記賬管理,參保人員不可自由支取,實現(xiàn)定向使用,主要用于支付參保職工本人在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費用。

與此同時,自2022年12月1日起,允許參加北京市基本醫(yī)療保險的配偶、父母、子女共濟使用家庭成員個人賬戶資金,支付本人和共濟對象發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費用,并可使用個人賬戶為本人和共濟對象參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險繳費、購買北京市補充醫(yī)療保險(現(xiàn)階段特指北京普惠健康保)。

標簽: 補充醫(yī)療保險 萬元以上 定點零售藥店

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