傳染性強(qiáng)也能做到動(dòng)態(tài)清零
原標(biāo)題：傳染性強(qiáng)也能做到動(dòng)態(tài)清零
當(dāng)前，全球新冠疫情嚴(yán)重，累計(jì)確診病例超過5億，累計(jì)死亡病例超過600萬。我國出現(xiàn)點(diǎn)多面廣的復(fù)雜疫情形勢，上海的疫情規(guī)模更是令人關(guān)注。一些人對(duì)繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”沒有信心，甚至鼓吹起失敗論：“奧密克戎傳播力太強(qiáng)，R0=10，防不住，還是躺平吧！”
R0是流行病學(xué)里的“基本傳染數(shù)”，指在無外力介入、所有人都沒有免疫力的情況下，一名感染者在具有傳染性的這段時(shí)間內(nèi)平均可以傳染多少人。R0=10，意味著“一傳十，十傳百”，傳染病會(huì)出現(xiàn)指數(shù)級(jí)增長。
“R0=10”看起來唬人，其實(shí)并不能阻止我們堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”。
從理論角度，我們可以做到動(dòng)態(tài)清零。
失敗論鼓吹者或許忘了，流行病學(xué)中還有一個(gè)“有效傳染數(shù)”Rt，它是指現(xiàn)實(shí)中采取了防疫措施后，一個(gè)感染者平均傳染的人數(shù)。從數(shù)學(xué)角度看，傳染數(shù)并不是一個(gè)不可更易的常量，而是一個(gè)可以被影響的變量。這就給人類留下了疫情防控的努力空間，也是流行病學(xué)研究的意義所在。
熟悉指數(shù)增長概念的人都能理解，指數(shù)10并不是量變引起質(zhì)變的那個(gè)點(diǎn)，指數(shù)1才是。Rt大于1時(shí)，傳染病以指數(shù)方式散布。Rt小于1時(shí)，傳染病將會(huì)逐漸消失。換言之，不采取防疫措施，R0值為2的“弱雞”毒株照樣可以帶來“一傳二、二傳四、四傳八”的疫情失控后果；采取有效防疫措施把Rt值壓制到小于1，R0為10的“蠱王”毒株也會(huì)“無計(jì)可施”，必然走向“清零”結(jié)局。
從實(shí)踐角度，我們能夠做到動(dòng)態(tài)清零。
理論上的理想結(jié)果，實(shí)踐中未必能做到。奧密克戎變異毒株傳播速度快、隱匿傳播多、防控難度大，很多國家的防控效果不理想，無奈選擇了“躺平”。
但中國不一樣。目前形勢較為嚴(yán)峻的上海疫情，流行的是奧密克戎BA.2株，一些學(xué)者估算其R0值約為10，傳播力很強(qiáng)。而與上海同期出現(xiàn)疫情的深圳等城市，流行的也是奧密克戎BA.2株，R0值并無區(qū)別，卻把疫情控制在較小范圍，成功實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零目標(biāo)。同樣流行奧密克戎BA.2株且同樣破防出現(xiàn)規(guī)模感染的吉林，經(jīng)過一個(gè)多月的努力，已經(jīng)持續(xù)好轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零目標(biāo)。這些實(shí)踐證明，中國現(xiàn)有防疫措施對(duì)奧密克戎毒株有效，中國人有能力實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零目標(biāo)。
從上海疫情走勢看，動(dòng)態(tài)清零的拐點(diǎn)或許已經(jīng)出現(xiàn)。
4月7日至17日，上海連續(xù)11天日增陽性感染者超2萬。從18日起，連續(xù)幾天日增感染者都在2萬以下，22日雖有反彈，但這幾天每天減少的感染者人數(shù)，即治愈出院的確診病例人數(shù)與解除醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者人數(shù)之和，都明顯超過當(dāng)日新增感染人數(shù)。現(xiàn)存感染者人數(shù)開始下降，這意味著，“R0=10”的奧密克戎也“入不敷出”，“動(dòng)態(tài)清零”目標(biāo)可以實(shí)現(xiàn)。
但我們也不能疏忽輕敵，因?yàn)樯虾Ｒ咔槿蕴幱诟呶?，社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)仍然較高，防控形勢依然嚴(yán)峻，防控任務(wù)仍十分艱巨緊迫。
總之，失敗論不可取，“R0=10”仍能勝，我們要堅(jiān)定信心。只要堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)防疫，抓實(shí)抓細(xì)疫情防控各項(xiàng)舉措，推動(dòng)檢測、轉(zhuǎn)運(yùn)、收治各環(huán)節(jié)緊密銜接，我們一定能實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零目標(biāo)！（佘惠敏）
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