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醫(yī)保目錄內(nèi)外廣覆蓋,“深圳惠民?!蓖侗_M(jìn)行中

工人日?qǐng)?bào)-中工網(wǎng)記者 劉友婷

“原‘重疾險(xiǎn)’升級(jí)版”“醫(yī)保目錄內(nèi)外廣覆蓋”“不限年齡和既往病史”……作為普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),“深圳惠民?!眰涫苌钲谌嗣耜P(guān)注。截至5月23日,參保人數(shù)已近260萬。

尚未投保的深圳基本醫(yī)保參保人,均可通過“深圳惠民?!蔽⑿殴娞?hào)在線投保,提醒廣大參保人,“深圳惠民?!辈辉僦С轴t(yī)保個(gè)賬余額統(tǒng)一劃扣,需要大家主動(dòng)操作投保。深圳基本醫(yī)保參保人可用醫(yī)保個(gè)賬余額為本人及參保本市基本醫(yī)保的配偶、父母、子女支付保費(fèi)。


(相關(guān)資料圖)

“深圳惠民?!眻?jiān)持“普惠”定位,不僅擴(kuò)充醫(yī)保目錄內(nèi)的保障,更大幅提升醫(yī)保目錄外自費(fèi)方面的保障水平。在醫(yī)保目錄內(nèi)保障方面,“深圳惠民保”待遇一納入住院、門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用,其中我市門診特定病種52種,包含惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、帕金森等多類疾病,免賠額1.6萬元,賠付比例從70%提高到80%。

為有效解決群眾急難愁盼的高額自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),“深圳惠民保”突破醫(yī)保目錄限制。具體來看,“深圳惠民?!卑炎≡鹤再M(fèi)的主要部分,包括藥品、檢驗(yàn)檢查費(fèi)用納入待遇二,起付線1.6萬元,報(bào)銷70%,年支付限額120萬;待遇三將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的自費(fèi)合規(guī)藥品納入保障,4萬以上部分,支付50%,限額是50萬。

“深圳惠民?!贝鏊募{入了6種罕見病、7個(gè)自費(fèi)藥,報(bào)銷比例與連續(xù)參加原重疾險(xiǎn)或者‘深圳惠民?!哪晗迴煦^,最高支付70%,年支付限額50萬。按照試點(diǎn)先行、逐步推進(jìn)原則,“深圳惠民?!睂ⅰ案郯乃幮低ā辈糠炙幮导{入待遇五,包括注射用維泊妥組單抗、厄達(dá)替尼片、磁力可控延長(zhǎng)鈦棒,個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用年度累計(jì)4萬元以上部分,支付50%,年支付限額50萬元。

“深圳惠民?!笨捎冕t(yī)保個(gè)人賬戶余額購(gòu)買,值得注意的是,不論現(xiàn)在參保幾檔醫(yī)保,只要曾經(jīng)參加過深圳一檔醫(yī)保就有醫(yī)保個(gè)賬余額,只要個(gè)賬余額足夠,就可以為本人及參加本市基本醫(yī)保的配偶、父母、子女投保繳費(fèi)。個(gè)賬余額不足的,也可以使用微信等其他方式支付。

官方數(shù)據(jù)顯示,近260萬參保用戶中,超75%參保人選擇用醫(yī)保個(gè)賬余額支付,醫(yī)保個(gè)賬余額可為全家人投保的設(shè)計(jì),極大降低了參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)了“深圳惠民保”的普及性,且在全國(guó)惠民保中對(duì)比,“深圳惠民?!眰€(gè)賬支付占比也屬前列。從性別占比看,男性參保人占比49.16%,女性參保人則占到了50.84%,說明深圳男女的保障意識(shí)都很強(qiáng)。在年齡結(jié)構(gòu)上,24歲-45歲成為參保主力軍,占比達(dá)50.55%,平均投保年齡33歲,其中超八成參保人通過線上投保,也說明深圳市場(chǎng)的年輕化,深圳人努力拼搏的同時(shí)也注重健康保障。

數(shù)據(jù)還顯示,參保人最大年齡跨度超過110歲,年齡最大的參保人是一位111歲的老奶奶,最小參保人是剛出生2天的小男嬰。其中80歲以上老人有4229位,包括3位百歲老人,未滿周歲嬰兒有12237人。

在福田區(qū)工作的董先生已經(jīng)給自己和全家人都投保了,他表示:“在深圳打拼不容易,‘深圳惠民?!捅YM(fèi)高保額,是政府為民辦實(shí)事,現(xiàn)在上有老下有小,為全家人都投保心里更安心?!?/p>

“深圳惠民?!睂⒂?月30日投保截止,保障生效時(shí)間為2023年7月1日零時(shí)?,F(xiàn)在投保正好與原“重疾險(xiǎn)”保障無縫銜接,提醒深圳基本醫(yī)保參保人,盡早投保,一旦錯(cuò)過此次集中投保時(shí)間將無法補(bǔ)繳。深圳基本醫(yī)保參保人可以通過“深圳惠民?!惫娞?hào)投保繳費(fèi),也可通過“深圳醫(yī)?!惫娞?hào)、“城市一賬通”公眾號(hào)、“i深圳”APP、“粵省事”APP及小程序、支付寶、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民?!边M(jìn)行參保,參保方式多樣便捷。

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