醫(yī)保目錄內(nèi)外廣覆蓋，“深圳惠民?！蓖侗＿M(jìn)行中
工人日報-中工網(wǎng)記者 劉友婷
“原‘重疾險’升級版”“醫(yī)保目錄內(nèi)外廣覆蓋”“不限年齡和既往病史”……作為普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,“深圳惠民?！眰涫苌钲谌嗣耜P(guān)注。截至5月23日，參保人數(shù)已近260萬。
尚未投保的深圳基本醫(yī)保參保人，均可通過“深圳惠民?！蔽⑿殴娞栐诰€投保，提醒廣大參保人，“深圳惠民保”不再支持醫(yī)保個賬余額統(tǒng)一劃扣，需要大家主動操作投保。深圳基本醫(yī)保參保人可用醫(yī)保個賬余額為本人及參保本市基本醫(yī)保的配偶、父母、子女支付保費。
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“深圳惠民?！眻猿帧捌栈荨倍ㄎ?，不僅擴(kuò)充醫(yī)保目錄內(nèi)的保障，更大幅提升醫(yī)保目錄外自費方面的保障水平。在醫(yī)保目錄內(nèi)保障方面，“深圳惠民?！贝鲆患{入住院、門診特定病種醫(yī)療費用，其中我市門診特定病種52種，包含惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、帕金森等多類疾病，免賠額1.6萬元，賠付比例從70%提高到80%。
為有效解決群眾急難愁盼的高額自費醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，“深圳惠民?！蓖黄漆t(yī)保目錄限制。具體來看，“深圳惠民?！卑炎≡鹤再M的主要部分，包括藥品、檢驗檢查費用納入待遇二，起付線1.6萬元，報銷70%，年支付限額120萬；待遇三將定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的自費合規(guī)藥品納入保障，4萬以上部分，支付50%，限額是50萬。
“深圳惠民?！贝鏊募{入了6種罕見病、7個自費藥，報銷比例與連續(xù)參加原重疾險或者‘深圳惠民?！哪晗迴煦^，最高支付70%，年支付限額50萬。按照試點先行、逐步推進(jìn)原則，“深圳惠民?！睂ⅰ案郯乃幮低ā辈糠炙幮导{入待遇五，包括注射用維泊妥組單抗、厄達(dá)替尼片、磁力可控延長鈦棒，個人負(fù)擔(dān)費用年度累計4萬元以上部分，支付50%，年支付限額50萬元。
“深圳惠民保”可用醫(yī)保個人賬戶余額購買，值得注意的是，不論現(xiàn)在參保幾檔醫(yī)保，只要曾經(jīng)參加過深圳一檔醫(yī)保就有醫(yī)保個賬余額，只要個賬余額足夠，就可以為本人及參加本市基本醫(yī)保的配偶、父母、子女投保繳費。個賬余額不足的，也可以使用微信等其他方式支付。
官方數(shù)據(jù)顯示，近260萬參保用戶中，超75%參保人選擇用醫(yī)保個賬余額支付，醫(yī)保個賬余額可為全家人投保的設(shè)計，極大降低了參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)了“深圳惠民?！钡钠占靶裕以谌珖菝癖Ｖ袑Ρ?，“深圳惠民?！眰€賬支付占比也屬前列。從性別占比看，男性參保人占比49.16%，女性參保人則占到了50.84%，說明深圳男女的保障意識都很強(qiáng)。在年齡結(jié)構(gòu)上，24歲-45歲成為參保主力軍，占比達(dá)50.55%，平均投保年齡33歲，其中超八成參保人通過線上投保，也說明深圳市場的年輕化，深圳人努力拼搏的同時也注重健康保障。
數(shù)據(jù)還顯示，參保人最大年齡跨度超過110歲，年齡最大的參保人是一位111歲的老奶奶，最小參保人是剛出生2天的小男嬰。其中80歲以上老人有4229位，包括3位百歲老人，未滿周歲嬰兒有12237人。
在福田區(qū)工作的董先生已經(jīng)給自己和全家人都投保了，他表示：“在深圳打拼不容易，‘深圳惠民?！捅ＹM高保額，是政府為民辦實事，現(xiàn)在上有老下有小，為全家人都投保心里更安心?！?/p>
“深圳惠民?！睂⒂?月30日投保截止，保障生效時間為2023年7月1日零時?，F(xiàn)在投保正好與原“重疾險”保障無縫銜接，提醒深圳基本醫(yī)保參保人，盡早投保，一旦錯過此次集中投保時間將無法補(bǔ)繳。深圳基本醫(yī)保參保人可以通過“深圳惠民?！惫娞柾侗＠U費，也可通過“深圳醫(yī)?！惫娞?、“城市一賬通”公眾號、“i深圳”APP、“粵省事”APP及小程序、支付寶、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民?！边M(jìn)行參保，參保方式多樣便捷。
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