焦點報道:“青海這十年”醫(yī)療保障專場新聞發(fā)布會舉行
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青海日報訊（記者 郭靚） 9月13日，省政府新聞辦在西寧舉行“青海這十年”醫(yī)療保障專場新聞發(fā)布會，邀請青海省醫(yī)療保障局副局長呂東等相關(guān)負責同志，介紹青海省醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展情況和取得的主要成就，并就社會關(guān)切問題回答記者提問。
黨的十八大以來，我省醫(yī)療保障事業(yè)在改革中不斷探索前行，2016年率先實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌，2021年，在全國率先啟動實施醫(yī)療救助省級統(tǒng)籌，保障全省醫(yī)保政策縱向統(tǒng)一、待遇橫向均衡和基金安全可持續(xù)運行，基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能持續(xù)強化。
2021年全省醫(yī)療保險參保566.96萬人，較2012年增加57.64萬人，增長11.32%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人籌資標準由2012年的400元提高到2022年的1030元。建立職工醫(yī)保門診共濟保障機制，出臺實施辦法，改革個人賬戶，統(tǒng)一保障政策，規(guī)范賬戶使用。
我省不斷鞏固醫(yī)保脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，實現(xiàn)脫貧人口應(yīng)保盡保。對特困供養(yǎng)對象、孤兒、低保對象、返貧致貧人口實施傾斜保障政策，大病保險起付線降低50%，報銷比例提高5%，堅決防止規(guī)模性因病致貧返貧問題發(fā)生。2019年以來，醫(yī)療救助、資助困難群眾參保205.76萬人次，累計資助金額4.76億元。
全面取消公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材加成，通過國家、聯(lián)盟和省級累計集采藥品471種、耗材17種，平均降幅50%以上，老百姓就醫(yī)負擔進一步減輕。
為保障群眾用藥需求，目前我省共有2957種西藥和中成藥納入醫(yī)保目錄，較2017年增長7.8個百分點。制定門診慢性病特殊病用藥目錄，共收錄藥品4740種，保障26種慢特病患者門診用藥需求。省醫(yī)保局成立以來，全省共有90.3萬人次享受特藥政策，醫(yī)?；鹬Ц?.43億元。
為守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”，省醫(yī)保局累計檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)16484家次，查處違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)5606家次，追回違法違規(guī)使用醫(yī)保基金2.45億元，初步形成打擊欺詐騙保高壓震懾態(tài)勢。
全省醫(yī)保信息化平臺啟動運行，大力推廣醫(yī)保電子憑證、居民身份證、“刷臉”等結(jié)算方式。進一步完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度，與全國31個省（直轄市、自治區(qū)）的5.9萬家醫(yī)療機構(gòu)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)，開通普通門診直接結(jié)算，開展門診慢特病、藥店直接結(jié)算試點。省醫(yī)保局成立以來，跨省異地就醫(yī)住院結(jié)算累計17.2萬人次，直接報付醫(yī)療費用達26.2億元。
