青海與全國6.88萬家醫(yī)療機構(gòu)開通直接結(jié)算
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原標(biāo)題：不斷優(yōu)化備案程序和方式，方便群眾異地就醫(yī)（引題）
青海與全國6.88萬家醫(yī)療機構(gòu)開通直接結(jié)算（主題）
中工網(wǎng)訊（工人日報-中工網(wǎng)記者邢生祥）記者日前從青海省醫(yī)保局獲悉，近年來，青海大力推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)，持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)效能，全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)備案和“兩定”機構(gòu)互認(rèn)機制，實現(xiàn)“一卡通全省、省內(nèi)無異地”，并與全國31個省市（區(qū)）6.88萬家醫(yī)療機構(gòu)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)，群眾異地就醫(yī)更加方便。
近年來，青海不斷擴大線上可備案人群范圍、減少備案所需材料，在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家醫(yī)保局微信公眾號等全國統(tǒng)一線上備案渠道的基礎(chǔ)上，又開通青海醫(yī)保APP、12345電話等線上備案渠道，同時，也可以到省、市州、縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場辦理備案，極大方便參保群眾靈活選擇備案方式。此外，從今年1月1日開始，對過去長期異地備案只能在年底才能辦理，改為現(xiàn)在隨時都可以備案，并實行跨省轉(zhuǎn)診就醫(yī)住院費用不再下浮報銷比例的政策，異地長期居住人員在就醫(yī)地和省內(nèi)都可以享受醫(yī)保待遇。
今年3月，青海省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作全面啟動，參保群眾省內(nèi)異地就醫(yī)不再需要備案，在全省范圍所有定點醫(yī)療機構(gòu)都可以看病就醫(yī)買藥，費用都能即時直接結(jié)算，實現(xiàn)了“一卡通全省，省內(nèi)無異地”，醫(yī)療機構(gòu)資金結(jié)算更加及時高效。
青海省醫(yī)療保障局經(jīng)辦服務(wù)中心主任陳銳介紹，目前，全國住院費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)6.88萬家，已全部納入青海異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，全國普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)38.21萬家，已全部納入青海異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算范圍，青海所有定點醫(yī)療機構(gòu)面向全國開通異地普通門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)，覆蓋全省所有二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)，普通門診跨省直接結(jié)算取得新突破。自2021年以來，青海在省外直接結(jié)算普通門診費用約35萬人次，醫(yī)療總費用1.09億元，醫(yī)?；鹬Ц?.85億元，有力保障了參保群眾跨省異地就醫(yī)權(quán)益。
據(jù)了解，2022年，青海到省外異地就醫(yī)直接結(jié)算住院費用65.06萬人次，醫(yī)療總費用12.43億元，醫(yī)?；鹬Ц?.52億元。外省到青海異地就醫(yī)直接結(jié)算7246人次，醫(yī)療總費用5638萬元，基金支出3044萬元，較大提升了參保群眾的就醫(yī)保障。今后，青海將持續(xù)優(yōu)化備案流程，鼓勵更多地區(qū)開展自助備案，積極發(fā)揮定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？坪歪t(yī)保專員的作用，將跨省轉(zhuǎn)診備案延伸至醫(yī)療機構(gòu)窗口辦理。
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