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每日熱文:鎮(zhèn)江市精準(zhǔn)落子下好工傷保險“大棋局”

我市精準(zhǔn)落子下好工傷保險“大棋局”(主題)


【資料圖】

通訊員 曹逸 鎮(zhèn)江日報記者 古瑾

近年來,市社保中心緊盯工傷保險“保護(hù)勞動者合法權(quán)益”這一基本要求,健全完善工傷保險保障體系,不斷擴(kuò)大工傷保險覆蓋面,織牢織密職業(yè)傷害保障網(wǎng)。

下好構(gòu)建更加全面的

參保繳費體系“先手棋”

“我們網(wǎng)點快遞小哥每天風(fēng)里來雨里去,安全是家里面最擔(dān)心的事?!币晃豢爝f網(wǎng)點承包商表示,現(xiàn)在快遞員可以參加工傷保險,公司的壓力減小了,家里人也放心了。

近年來,市社保中心深入實施全民參保計劃,緊盯重點行業(yè)、薄弱環(huán)節(jié),以“點上突破”帶動“面上開花”。持續(xù)開展社會保險專項擴(kuò)面行動,實施非全日制從業(yè)人員、超過法定退休年齡人員和實習(xí)生參加工傷保險辦法;積極與郵政部門合作,落實快遞小哥全面參保計劃;開展職業(yè)傷害保障試點;通過有效比對市場監(jiān)管、稅務(wù)、民政、公積金、住建、公安等部門數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)未參?;蛭慈珕T參保的企業(yè),逐戶通知、即時督辦;持續(xù)推動非煤礦山、冶金、建材、船舶制造等高風(fēng)險行業(yè)應(yīng)保盡保。

2022年度,鎮(zhèn)江市工傷保險實際參保人數(shù)72.17萬人,同比增長近2萬人,基金收入3.45億元,完成收入目標(biāo)112.38%,全市建設(shè)工程新開工項目工傷保險參保率達(dá)100%,保障覆蓋面不斷擴(kuò)大,制度可及性不斷增強,工傷權(quán)益保障惠及更多群體。

下好構(gòu)建更加規(guī)范的

支付管理體系“關(guān)鍵棋”

“以前工傷職工醫(yī)療報銷時,需要各種證明材料,不僅不方便,對于工傷保險基金的安全也存在一定隱患?!笔猩绫V行墓曝?fù)責(zé)人陳亞琦說,通過協(xié)議醫(yī)療、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等信息化管理手段,進(jìn)一步規(guī)范完善了工傷支付管理體系,構(gòu)建了立體化、全方位的工傷基金“防火墻”。

市社保中心堅持打好“惠民生”“保安全”兩張牌,在減流程、建機(jī)制、解民憂的同時,嚴(yán)把基金“出口關(guān)”。目前,全市已有68家醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具機(jī)構(gòu)簽訂了工傷協(xié)議,進(jìn)一步規(guī)范工傷醫(yī)療行為,出臺定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法,落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理主體責(zé)任;在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院率先開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,加速推進(jìn)鎮(zhèn)江第一人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作;加強部門聯(lián)動、強化數(shù)據(jù)比對,嚴(yán)查先工傷后參保等違規(guī)行為,加大資金追繳力度;實現(xiàn)一次性傷殘補助金和一次性醫(yī)療補助金等事項網(wǎng)上辦理;健全工傷待遇審核支付機(jī)制,規(guī)范審核支付流程,強化監(jiān)督制約職能,堅決防止基金“滴、冒、跑、漏”。

市社保中心副主任張建忠表示,將繼續(xù)以規(guī)范化、信息化、制度化、便民化為建設(shè)目標(biāo),加強工傷支付體系建設(shè),重點突破技術(shù)、制度上的阻礙,構(gòu)建動態(tài)監(jiān)管機(jī)制,劃定管理閉環(huán)區(qū)間,推動工傷保險支付管理體系得到進(jìn)一步完善。

下好構(gòu)建更加安全的

預(yù)防康復(fù)體系“制勝棋”

“人社部門根據(jù)我們公司、行業(yè)的特點,聘請專家為我們開發(fā)了工傷預(yù)防培訓(xùn)課程,避免了泛泛而談、千篇一律,職工們反映都很好?!倍κX業(yè)工傷預(yù)防培訓(xùn)班負(fù)責(zé)人說道。

2022年,鎮(zhèn)江市從工傷保險基金中提取了355萬元專項資金,對建筑施工、?;返?個重點領(lǐng)域、67家企業(yè)、20個建筑工地和1所技工院校開展了工傷預(yù)防培訓(xùn);建立了“人社部門主導(dǎo)、多部門聯(lián)合、專業(yè)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)”的模式,通過開展職業(yè)病預(yù)防宣傳周、舉辦網(wǎng)上課堂、在微信公眾號開設(shè)“鎮(zhèn)江工傷預(yù)防”專欄等群眾喜聞樂見的方式,提高工傷防護(hù)意識;堅持一企一策、一企一檔,對鼎盛鋁業(yè)等自主預(yù)防企業(yè)進(jìn)行上門指導(dǎo),聘請專家為企業(yè)“量身定做”最急需、最實用的培訓(xùn)課程、培訓(xùn)教材;積極落實工傷職工定期待遇調(diào)整政策,減少工傷職工康復(fù)治療的后顧之憂;落實工傷保險浮動費率調(diào)整政策,全市下浮費率24514家,上浮費率2764家,通過“費率杠桿”提升企業(yè)工傷預(yù)防的積極性;為行動不便的工傷職工,提供工傷上門審核、上門康復(fù)等服務(wù)。

預(yù)防、康復(fù)是“三位一體”工傷保險機(jī)制的首要環(huán)節(jié)和最終保障。市社保中心堅持預(yù)防優(yōu)先、康復(fù)兜底工作方向,既有效避免和減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,又能使工傷職工得到充分治療救助,為勞動者提供了多層次、全方位的職業(yè)傷害保障。

下一步,市社保中心將加強統(tǒng)籌推進(jìn)、強化政策落實、堅持系統(tǒng)觀念,構(gòu)建更加全面、更加規(guī)范、更加安全的工傷保險體系,全面提升我市工傷保險的保障能力、防護(hù)層次、安全水平,下好職業(yè)傷害保障的“大棋局”。

標(biāo)簽: 工傷保險 市社保中心 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

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