天天滾動:兒童誤食家長請注意！ 這份急救法請記牢
養(yǎng)育孩子，容不得一絲粗心大意，孩子誤食異物，容易導致氣管阻塞，嚴重時甚至可能危及生命。近日，蘇北人民醫(yī)院連續(xù)接診兩位這樣的幼兒。醫(yī)生提醒，6歲以內(nèi)兒童尤其是學齡前的兒童，出現(xiàn)誤食的風險非常高，家長們必須提高警惕，出現(xiàn)誤吞意外應及時就醫(yī)。
(資料圖片僅供參考)
一歲幼兒誤食紐扣電池
“當時送來的時候，已經(jīng)吞下去差不多有4個小時?！被叵肫甬敃r情況，蘇北人民醫(yī)院內(nèi)鏡診治中心主治醫(yī)師孫超仍心驚不已。他介紹，患兒在家頻繁吐奶，家人發(fā)現(xiàn)身邊的紐扣電池不見了，懷疑被患兒誤吞，趕緊送到醫(yī)院檢查。
經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，紐扣電池確實位于患兒食管入口處。考慮到患者年齡小、病情急，內(nèi)鏡中心醫(yī)生決定立即到手術室取出異物。過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異物所處位置較深，小孩的食管管腔比較狹窄，具有一定難度。 而紐扣電池又具有較強的腐蝕性，容易對食道產(chǎn)生損傷，其中含有一些汞成分，也極易導致中毒。
為了盡快為患兒取出異物，減少食道損傷，醫(yī)務人員小心謹慎、反復嘗試。“稍有不慎，就會導致食管穿孔、食管氣管漏，甚至感染，出現(xiàn)一些敗血癥的情況。”孫超介紹。
功夫不負有心人，經(jīng)過大家的不懈努力，紐扣電池最終被完全取出。經(jīng)過治療，目前患兒已經(jīng)康復出院。
堅果卡進兩歲幼兒支氣管
日前，蘇北人民醫(yī)院還接診了一例異物卡氣管的病例?；純呵耙惶斐詧怨蟪霈F(xiàn)咳嗽，起初家長以為并沒有什么事，此后咳嗽逐漸加重，并出現(xiàn)呼吸急促及喘息等表現(xiàn)。門診兒科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒右下肺支氣管局部顯示不佳，右下肺氣腫改變，初步診斷為支氣管異物，患兒是被堅果卡住了！
情況危急，醫(yī)院迅速為患兒開通急救綠色通道，收入兒科病房，并給予患兒心電監(jiān)護、吸氧等措施，完善術前相關檢查。同時，并不當班的兒科副主任醫(yī)師張嫻、呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師許文景副等迅速從家中趕到醫(yī)院。
晚上8點，手術正式開始，多科室協(xié)作下緊急為患兒實施支氣管鏡下異物探查及取出術。術中，隨著鏡頭步步深入，氣道內(nèi)情況逐漸現(xiàn)于眼前，堅果位于右中間段支氣管，已分裂成數(shù)塊，應用異物籃套取異物，分次全部取出。
僅用幾分鐘，患兒終于轉危為安。異物順利取出后，患兒呼吸情況逐漸好轉，生命體征平穩(wěn)。焦急等待的患兒父母終于放下了懸著的心。
誤吞異物及時就醫(yī)是關鍵
孫超表示，6歲以內(nèi)兒童尤其是學齡前的兒童，出現(xiàn)誤食的風險非常高，家長們必須提高警惕。
食管和氣管異物是兒童意外傷害最常見的原因之一，1歲以內(nèi)意外死亡的病例中接近50%由呼吸道異物所致，3歲以下多見。嬰幼兒對異物嗆入過程敘述不清，極容易導致漏診，因此當患兒出現(xiàn)劇烈嗆咳、憋氣等典型癥狀時，應及時就醫(yī)進行檢查和治療。
專家提醒，進食時嬉笑打鬧不可取。寶寶進食時應避免引起寶寶嬉笑、哭鬧等，避免食物誤吸入至氣道。盡量避免給3歲以下寶寶吃花生、瓜子、板栗等堅果類食物以及果凍類食物。避免給寶寶玩耍能放入口鼻內(nèi)的細小玩具，教育寶寶不要口含物件玩耍；如已發(fā)現(xiàn)，應溫和勸說，讓其吐出，不能用手指強行掏出，以免引起寶寶哭鬧而誤吸入氣道。
通訊員 湯佳 蔣瀟瀟 記者 王詩韻
小貼士
海姆立克急救法
對于嬰幼兒，如發(fā)生窒息狀況，應立即將孩子放置施救者的膝蓋上，在背部肩胛骨之間的位置，用掌根向前下方拍擊5次，如未咳出異物，則進行胸部沖擊5次，以此交替反復至異物排出或120急救人員到達。
對于年長兒，施救者站在孩子背后，一手握拳，另一手包住拳頭，對準肚臍以上兩橫指位置，用力快速向后上方?jīng)_擊，直至異物排出或120急救人員到達。
標簽： 紐扣電池 蘇北人民醫(yī)院 學齡前的
