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以“不一樣”的醫(yī)藥反腐鏟除沉疴痼疾


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原標(biāo)題:以“不一樣”的醫(yī)藥反腐鏟除沉疴痼疾

核心觀點(diǎn):中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評(píng)論員梁瑜認(rèn)為,敢于刮骨療毒,才能去腐生肌。期待這個(gè)治病救人的行業(yè)能給自己下劑猛藥,進(jìn)一步筑牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防線,從而為不斷增進(jìn)民生福祉做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)藥領(lǐng)域的反貪風(fēng)暴正駛向深水區(qū)。這幾天,“醫(yī)藥代表稱(chēng)不敢進(jìn)醫(yī)院”“今年已有159名醫(yī)院院長(zhǎng)書(shū)記被查”“多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始倒查回扣”等話題持續(xù)引發(fā)關(guān)注,讓不少?gòu)臉I(yè)者感嘆,“這次不一樣,查得特別嚴(yán)”。

近段時(shí)間,從國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同教育部、公安部等10部門(mén)聯(lián)合召開(kāi)視頻會(huì)議,部署開(kāi)展為期1年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作,到刑法修正案(十二)草案加大對(duì)行賄犯罪的懲治力度,再到中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委召開(kāi)動(dòng)員會(huì)部署紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治,多部門(mén)聯(lián)動(dòng)、連番“喊話”,規(guī)模之大、規(guī)格之高的確是前所未有,釋放出將醫(yī)藥反腐進(jìn)行到底的強(qiáng)烈信號(hào)。特別是,一些院長(zhǎng)、董事長(zhǎng)被“帶走”的真實(shí)執(zhí)法案例,更讓行業(yè)震動(dòng)。

事實(shí)上,我國(guó)的醫(yī)藥反腐已經(jīng)開(kāi)展十多年了,但現(xiàn)狀是腐敗依然存在,而且越來(lái)越隱秘,成為危害國(guó)家肌體的沉疴痼疾。從披露的案例看,有的醫(yī)生拿回扣堪比諜戰(zhàn)片,每次與藥商聯(lián)系,都使用不同的電話號(hào)碼,不說(shuō)話不下車(chē),收錢(qián)即走。一些藥企為了規(guī)避法律,往往以贊助科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)會(huì)議等名義和醫(yī)生“套近乎”、搞利益交換。醫(yī)藥腐敗涉案金額之大,也令人咋舌,比如,某三甲醫(yī)院曾以3520萬(wàn)元購(gòu)入一臺(tái)儀器,其中1600萬(wàn)元作為回扣被院長(zhǎng)私吞。

醫(yī)藥腐敗的存在,不僅抬高了就醫(yī)成本,加重了“看病難”“看病貴”,還加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張。由于醫(yī)療行業(yè)的專(zhuān)業(yè)性,患者吃什么藥、使用什么級(jí)別的醫(yī)用耗材,幾乎都是醫(yī)生說(shuō)了算。試問(wèn),當(dāng)一些醫(yī)院的“大咖”,動(dòng)輒被藥企請(qǐng)去開(kāi)會(huì),“救命藥”被當(dāng)作利益交換的工具,那他還怎么能讓患者信任呢?

敢于刮骨療毒,才能去腐生肌。反腐無(wú)禁區(qū),一個(gè)“治病救人”的行業(yè)更應(yīng)做到“干凈、健康”??梢钥吹?,此次醫(yī)藥反腐立足于“三全”,即全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋,指向明確、路徑清晰。短期來(lái)說(shuō),這將打擊、清退部分營(yíng)銷(xiāo)不合規(guī)的企業(yè);長(zhǎng)期來(lái)看,鏟除腐敗毒瘤,將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為,提高患者獲得感,并有望推動(dòng)行業(yè)洗牌,扭轉(zhuǎn)醫(yī)藥行業(yè)重銷(xiāo)售、輕研發(fā)的現(xiàn)狀,促使企業(yè)創(chuàng)新。目前,一些醫(yī)藥公司的銷(xiāo)售費(fèi)用高企,有的甚至已超過(guò)當(dāng)年凈利潤(rùn),明顯不利于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

當(dāng)然,醫(yī)藥腐敗積弊已久,治理起來(lái)也不可能一蹴而就,還是要徐徐圖之、久久為功。一方面,要將本輪醫(yī)藥反腐中的一些經(jīng)驗(yàn)、做法固定并推廣開(kāi)來(lái),形成長(zhǎng)效機(jī)制,讓“亂伸的手”有所忌憚。另一方面,還需進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療體系改革。要加大對(duì)公立醫(yī)院的支持,合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬結(jié)構(gòu),全面打破以藥養(yǎng)醫(yī)體制,從而讓醫(yī)院的價(jià)值歸醫(yī)院、藥品的利益歸藥品。在這方面,不妨借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)。從2012年開(kāi)始,福建省三明市就在藥品招采機(jī)制、醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、人事薪酬制度、醫(yī)保管理制度等方面進(jìn)行了持續(xù)的改革和創(chuàng)新,初步實(shí)現(xiàn)了“公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì),醫(yī)生回歸看病角色,藥品回歸治病功能”的改革目標(biāo),為全國(guó)醫(yī)改樹(shù)立了榜樣。

醫(yī)藥領(lǐng)域事關(guān)人民生命健康。此前靠“潛規(guī)則”吃飯的人,務(wù)必要認(rèn)識(shí)到反腐是大勢(shì)所趨。期待這個(gè)治病救人的行業(yè)能給自己下劑猛藥,進(jìn)一步筑牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防線,從而為不斷增進(jìn)民生福祉做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。(中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評(píng)論員 梁瑜)

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