消除異地就醫(yī)的“梗阻”
郭元鵬
今年政府工作報(bào)告提出，完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算辦法，實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算在先行先試中發(fā)現(xiàn)哪些堵點(diǎn)？如何打通堵點(diǎn)？新華社記者近日赴多地就此進(jìn)行調(diào)研。
從報(bào)道中可知，現(xiàn)實(shí)中，有的患病群眾若想去異地就醫(yī)，在手續(xù)上仍有一些不便、不順之處，最終只能選擇自費(fèi)到異地治療；有的患者提交異地就醫(yī)申請(qǐng)后，數(shù)天才獲審核通過，有耽誤治療的風(fēng)險(xiǎn)；有的地方轉(zhuǎn)診證明難開……
目前，我國已建成全世界最大、覆蓋全民的基本醫(yī)療保障網(wǎng)?？缡‘惖鼐歪t(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算全面推開，門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步試點(diǎn)，異地就醫(yī)備案服務(wù)正在推廣。同時(shí)，涉及異地就醫(yī)的政策還在不斷修改提升中，主要目的就是要讓更多人享受異地就醫(yī)的便利。
推行異地就醫(yī)，好比修建了一條動(dòng)車軌道，讓百姓看病提速、升級(jí)。從一些地方的具體運(yùn)行情況來看，動(dòng)車軌道雖鋪設(shè)好了，但軌道上行駛的仍是綠皮車。對(duì)一些患者來說，異地就醫(yī)限制仍然不少、程序仍然不暢。
比如，有的地方對(duì)備案渠道的宣傳不夠，導(dǎo)致人們對(duì)如何備案、所需時(shí)間等信息不甚了解；有的地方信息共享不暢，還需患者提供多種身份證明材料；有的地方試圖限制患者異地就醫(yī)，聲稱“本地就醫(yī)是首選、異地看病是小病大看”；有的地方申請(qǐng)異地就診需要層層審批，跨省就醫(yī)更加困難；有的地方明文規(guī)定，“本地就醫(yī)報(bào)銷比例高”“外地就醫(yī)報(bào)銷比例低”……
異地就醫(yī)何以如此之難？這當(dāng)中，有技術(shù)層面的原因，有服務(wù)意識(shí)的問題，也有一些地方認(rèn)為“當(dāng)?shù)氐腻X應(yīng)該盡量在當(dāng)?shù)鼗ā钡囊蛩兀@些都在不同程度上制約了異地就醫(yī)落實(shí)的腳步，也影響了一些百姓的看病需求和效率。
應(yīng)該意識(shí)到，不同地區(qū)間醫(yī)療水平是存在差距的，有些疾病確實(shí)不在本地醫(yī)院擅長(zhǎng)的范圍內(nèi)，選擇異地就醫(yī)對(duì)患者來說并非小病大看而是治療剛需。與此同時(shí)，人員在不同城市之間的流動(dòng)在當(dāng)下已經(jīng)稀松平常。這些都對(duì)異地就醫(yī)的進(jìn)一步精細(xì)和科學(xué)，對(duì)相關(guān)程序的簡(jiǎn)化，提出了更高要求。各地、各有關(guān)部門只能為暢通這條異地就醫(yī)的路多想辦法、多做努力，而不應(yīng)敷衍、懈怠甚至多加阻礙。
如今，媒體調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問題，已經(jīng)得到了代表委員的關(guān)注，一些代表委員提出了有針對(duì)性的建議和解決辦法，期待這些建議能夠加速異地就醫(yī)梗阻的消除，讓更多百姓切實(shí)享受到政策的紅利，讓人們的健康和生命更有保障。
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